Rwol prebijotiku u probijotiku f'Mard Relatat mal-Menopawsa
Il-mikrobijota umana hija komunità kumplessa li teżisti f'relazzjoni ta 'benefiċċju reċiproku mal-ospitant tagħha. Il-menopawsa hija assoċjata ma’ dysbiosis, u bidliet fil-kompożizzjoni tal-mikroflora ta’ siti differenti (imsaren, vaġina u kavità orali) jista’ jkollhom rwol f’mard relatat mal-menopawsa (bħal osteoporożi, kanċer tas-sider, iperplażja endometrijali, perjodontite u mard kardjometaboliku) . għandhom rwol fil-patoġenesi tal-mard).
Ir-rwol kritiku tal-mikrobijota fis-saħħa tan-nisa wara l-menopawża, b'mod partikolari (a) il-kapaċità tagħha li żżid l-assorbiment tal-kalċju intestinali u b'hekk tipprevjeni l-osteoporożi, (b) assoċjata ma 'riskju mnaqqas ta' kanċer tas-sider u riskju ta 'iperplażja endometrijali tat-tip 1, (c) infjammazzjoni ġinġivali mnaqqsa u periodontitis tal-menopawża, u (d) effetti ta' benefiċċju fuq fatturi ta' riskju kardjometaboliċi multipli (jiġifieri l-obeżità, infjammazzjoni, glukożju u metaboliżmu tal-lipidi). Madankollu, jekk is-supplimentazzjoni probijotika orali tistax tintuża biex tikkura dysbiosis relatata mal-menopawsa għad teħtieġ aktar iluċidazzjoni.
Il-mikrobijota hija magħmula minn mikro-organiżmi (batterji, fungi u viruses) li jgħixu ġewwa u barra l-ġisem. Fl-imsaren, l-ispeċi tal-mikrobi jgħixu f'armonija ma 'l-ospitanti, u jgħinu biex (1) tiżdied il-kapaċità metabolika li jiffermenta karboidrati indiġestibbli; (2) jipproduċu vitamini, jiġifieri B2, B12, K, u folic acid; (3) jipprevjenu l-kolonizzazzjoni minn batterji patoġeniċi; u (4) jippromwovu l-iżvilupp normali tal-maturazzjoni u l-funzjoni taċ-ċelluli immuni, u jinibixxu tossini u karċinoġeni. Skont il-klassifikazzjoni tal-mikrobi fil-livell tal-phylum, ġew identifikati l-batterji tal-musrana li ġejjin: Firmicutes (60 fil-mija -80 fil-mija , jiġifieri Ruminococcus, Clostridium, Lactobacillus, Enterococcus), Bacteroidetes (20 fil-mija -30 fil-mija , jiġifieri Bacteroides, Prevotella, Xylanibacter), Actinomycetes (inqas minn 10 fil-mija, jiġifieri Bifidobacterium) u Proteobacteria (inqas minn 1 fil-mija, jiġifieri Escherichia, Enterobacteriaceae). Madankollu, il-kompożizzjoni tal-mikrobijota tal-musrana tista 'tvarja skont fatturi relatati mal-ospitant (età, sess, latitudni, razza, mard), stil ta' ħajja (attività fiżika, dieta abitwali, użu ta 'probijotiċi u/jew probijotiċi) u Bidliet fit-terapija antibijotika. Bidliet drammatiċi fil-kompożizzjoni tal-mikrobijota tal-musrana—l-hekk imsejħa dysbiosis—huma maħsuba li huma kawża ewlenija ta’ diversi mard, bħall-ażżma, ekżema, obeżità, dijabete tat-tip 2, mard tal-fwied xaħmi mhux alkoħoliku, kanċer tal-kolon, Mard tal-qalb u mard newroloġiku jew newropsikjatriku. Fost il-fatturi li jinfluwenzaw il-kompożizzjoni tal-mikrobijota tal-musrana, ir-rwol tal-ormoni tas-sess u tas-sess ma ġiex studjat bis-sħiħ.
L-evidenza akkumulata tissuġġerixxi li l-ormoni tas-sess u s-sess jista 'jkollhom rwoli ewlenin fil-modulazzjoni tar-reazzjonijiet tal-bniedem għal fatturi esterni permezz ta' effetti differenzjali fuq il-mikrobijota. Pereżempju, fl-istudju minn Org et al., ġrieden maskili u femminili wrew differenzi impressjonanti fl-abbundanza ta 'diversi speċi mikrobjali. Interessanti, din il-kompożizzjoni tal-mikrobijota assoċjata mas-sess spjegat il-varjabbiltà fir-rispons metaboliku tal-ġrieden għal dieta b'ħafna xaħam u sukrożju għal 8 ġimgħat. Barra minn hekk, biex jiġi ddeterminat jekk dawn is-sejbiet kinux medjati minn ormoni tas-sess, ġrieden gonadectomized u ttrattati bl-ormoni ġew mitmugħa bl-istess dieta. Ir-riżultati wrew li l-istatus ormonali maskili kellu effett akbar fuq il-kompożizzjoni tal-mikrobijota fl-irġiel mitmugħa b'dieta normali, filwaqt li dan l-effett kien aktar evidenti fin-nisa mitmugħa b'dieta b'ħafna xaħam. Għalhekk, dawn l-esperimenti jenfasizzaw ir-rwol tas-sess fil-mira tal-kompożizzjoni tal-mikrobijota tal-musrana u r-rispons għal interventi tad-dieta.
Fi studji oħra, intwera li l-estroġenu jaffettwa l-mikrobijota tal-musrana, li mbagħad jista 'jaffettwa b'mod sinifikanti l-livelli tal-estroġenu. Tabilħaqq, xi speċi mikrobjali (magħrufa wkoll bħala estraboloma) jistgħu jirregolaw l-estroġenu li jiċċirkola billi jissekrixxu -glucuronidase, enzima batterika li tikkonverti forom attivi ta’ estroġenu u Phytoestrogens jisparixxu sabiex ikunu jistgħu jiġu assorbiti mill-ġdid fl-imsaren u jidħlu fid-demm (id-demm li jiċċirkola. fil-ġisem).
Dysbiosis tista 'tnaqqas l-estrabolome, fejn l-estroġeni u l-fitoestroġeni jisparixxu fil-forom attivi li jiċċirkolaw tagħhom u jfixklu l-attivazzjoni tar-riċettur tal-estroġenu. Din il-kundizzjoni tista’ tippredisponi għal mard bħas-sindromu tal-ovarji poliċistiċi (PCOS), obeżità u mard metaboliku relatat mal-obeżità, mard kardjovaskulari (CVD), tnaqqis konjittiv, iperplażja endometrijali tat-tip 1, u kanċer tal-endometriju u kanċer tas-sider (BC). Barra minn hekk, l-estroġenu jirregola l-ambjent mikrobjali tal-passaġġ riproduttiv femminili billi jżomm ħxuna epiteljali, livelli ta 'glycogen, sekrezzjoni tal-mukus, u jbaxxi l-pH vaġinali billi jippromwovi l-kolonizzazzjoni ta' Lactobacillus u l-produzzjoni tal-aċidu lattiku. Għalhekk, matul il-menopawsa, l-abbundanza ta 'Lactobacilli vaġinali tonqos b'reazzjoni għal bidliet ormonali u epiteljali. Fl-aħħarnett, fiċ-ċiklu normali tal-ħajja tan-nisa, il-menopawsa hija kkaratterizzata minn tnaqqis drammatiku fl-estroġenu u ormoni sesswali femminili oħra. B'mod ġenerali, din l-evidenza tissuġġerixxi li l-kompożizzjoni tal-mikrobijota jista 'jkollha rwol ewlieni fl-iżvilupp jew il-progressjoni ta' ċertu mard kliniku assoċjat mal-menopawsa.
Għalhekk, l-għan ta 'din ir-reviżjoni huwa li tirrevedi r-relazzjoni bejn dysbiosis mikrobjali u l-mard l-aktar komuni relatat mal-menopawsa (osteoporożi ta' wara l-menopawża, BC, iperplażja endometrijali, perjodontita, obeżità u mard kardjovaskulari). Barra minn hekk, l-evidenza dwar l-effett ta 'supplimentazzjoni prebijotika u probijotika f'nisa wara l-menopawża hija diskussa biex jiġi vvalutat jekk is-supplimentazzjoni probijotika tistax tintuża bħala strateġija terapewtika għall-prevenzjoni/trattament ta' mard relatat mal-menopawsa.
Sors ta' dan l-artiklu:
Curr Nutr Rep. 2023 Mar;12(1):83-97. doi: 10.1007/s13668-023-00462-3. Epub 2023 Frar 7. PMID: 36746877; PMCID: PMC9974675.(IF:4.9, 中科院2区).